期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2001年第04期

心脏移植术后左心房巨大血栓一例

林丽;王湛;夏洪远;张荣江;安丽敏;尹金花

关键词:心脏移植手术, 移植术后, 左心房血栓, 预防血栓形成, 华法林, 患者, 凝血酶原时间, 免疫抑制治疗, 扩张型心肌病, 左上肺静脉, 原位, 应用, 血栓溶解, 纤溶系统, 硫唑嘌呤, 巨大血栓, 拮抗药物, 定期复查, 超声检查, 维生素
摘要:患者,男性,40岁,因患晚期扩张型心肌病于1992年7月1日在我院行同种原位心脏移植手术,术后给于环孢素A、泼尼松、硫唑嘌呤三联免疫抑制治疗.1994年3月超声检查时发现患者左心房侧壁左上肺静脉入口处有一团状回声,不活动,大小呈15*!mm×26*!mm,超声下诊断为左心房血栓.观察两周,血栓大小、位置、形态无显著变化,每天给患者口服华法林1.5*!mg~2.25*!mg,使凝血酶原时间由12*!s升至20*!s,定期复查,见血栓逐渐缩小,应用华法林3个月后左心房血栓消失.心脏移植术后左心房巨大血栓目前国内未见报道,本例患者血栓形成的机制有待进一步探讨.王文林等认为心脏移植术后房室瓣的返流、扩大和变形的心房腔及凸向心房内的缝线缘,使心房内产生涡流,易于形成血栓.陈子道等认为原位心脏移植术后,患者在解剖上两心房腔过大,供者心房与受者心房的吻合部在心房腔内形成一道堤状隆起,突入到腔内,受者房腔内可以出现血栓.华法林为维生素K拮抗药物,临床中常用于抗凝血及预防血栓形成,本例在应用该药后血栓溶解消失,其原因可能是华法林在抑制新鲜血栓形成的前提下,原有的血栓受自身纤溶系统作用而溶解消失.