期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
肾移植术后并发多器官多部位恶性肿瘤一例
许龙根
关键词：肾移植术后, 多器官, 多部位, 输尿管上段, 左颈部, 肾移植患者, 免疫抑制剂, 同种异体肾移植术, 病理诊断, 肿块, 血尿, 肾积水, 日光性角化病, 切除术, 免疫抑制治疗, 肿瘤发生率, 中西药治疗, 占位性病变, 移行细胞癌, 肾移植受者
摘要：患者，男性，72岁。因慢性肾炎，尿毒症于1992年1月22日行同种异体肾移植术。术后一般情况良好，免疫抑制治疗采用环孢素A、硫唑嘌呤、泼尼松三联用药。1999年7月出现肉眼血尿，B超示双肾慢性肾病图像，左肾积水，移植肾未见异常。由于原双肾无功能，无法做静脉尿路造影检查，而服中西药治疗。血尿时轻时重。2000年3月25日再次B超检查，提示左输尿管上段腔内有3.9cm×1.6cm低回声肿块，磁共振检查提示左输尿管上段占位性病变，伴左肾积水。胸片检查未发现异常。于4月28日在全身麻醉下行左肾及左输尿管全长切除术。标本所见肾盂内有4cm×4cm×2cm肿块，输尿管上段有3cm×3cm×2cm肿块。病理诊断：左肾盂、左输尿管低分化移行细胞癌，部分鳞癌分化。术后17d，因左颈部、左面部、左耳后“黑痣”增大明显3个月，分别约0.8cm×0.5cm、0.6cm×0.4cm、0.5cm×0.3cm大小，而在局麻下行左颈部、左面部、左耳后“黑痣”切除术。病理诊断：左颈部、左面部、左耳后日光性角化病癌变。术后1个月，胸片提示有转移病灶，此后病情逐渐恶化，于7月10日死亡。肾移植患者术后由于需要长期服用免疫抑制剂，造成机体免疫力下降，免疫监视系统受到破坏，加之免疫抑制剂及其代谢物直接致癌等因素，使肾移植患者的肿瘤发生率明显高于正常人群。本例患者肾移植后8年，肾功能正常，但发生原左肾盂、输尿管，以及左颈部、左面部、左耳后多器官、多部位肿瘤，临床较少见。本例患者病情发展较快，1年内死亡。提示我们对肾移植受者要加强随访，对出现血尿的患者要仔细检查，以便及早发现及时治疗。
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