期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2006年第01期

肝移植术后腹内高压与急性肾功能衰竭的关系

舒明;彭承宏;陈皓;沈柏用;周光文;申川;肖卫东;李宏为

关键词:肝移植, 腹腔, 压力, 肾功能衰竭, 急性
摘要:目的探讨肝移植术后腹内高压(IAH)与急性肾功能衰竭(ARF)的关系.方法回顾分析62例肝移植患者的临床相关资料,确定ARF的诊断标准;采用膀胱内压检测法间接测量腹内压,术后前3 d内每天腹内压超过20mm Hg者为IAH,比较IAH组与非IAH组在术后3 d的腹内压值和血清肌酐、尿素氮水平及肾小球滤过梯度、每小时尿量以及平均动脉压的变化.采用多元相关性分析、Logistic回归方法分析肝移植术后ARF发生的相关危险因素.结果IAH组24例患者中,11例(45.8%)发生ARF,术后前3 d肾小球滤过梯度显著降低,血清肌酐和尿素氮的水平显著升高,每小时尿量显著减少;非IAH组38例患者中,仅有3例(7.9%)发生ARF,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元相关性分析提示,患者年龄≥60岁、术中输血量≥3000 ml、术中MAP降低、术后IAH、感染、急性肺损伤等与肝移植术后ARF的发生明显相关;回归分析提示,术中输血量≥3000 ml、术中MAP降低、术后IAH是ARF发生的独立危险因素;多元逐步回归分析显示,术中输血量≥3000 ml、术中MAP降低及术后IAH是ARF发生的高度危险因素.结论IAH是ARF发生的独立高度危险因素;严密监测术后腹内压的变化,对预防与减轻ARF具有较重要的临床意义.