期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
糖皮质激素治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎
赵建平；周戈会；张惠兰；陈知水；曾凡军；明长生
关键词：肾移植, 巨细胞病毒, 肺炎, 病毒性, 糖皮质激素类
摘要：目的 探讨糖皮质激素在治疗肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎中的作用.方法 75例患者肾移植术后并发CMV肺炎,3例CMV肺炎发生于肾移植术后1个月内,64例发生于2～6个月,8例发生于6个月以后.诊断为CMV肺炎后,均采取抗病毒为主的综合治疗措施,如停用环孢素A(或他克莫司)和霉酚酸酯等免疫抑制剂;给予更昔洛韦等抗病毒药物;选用广谱抗生素积极预防和治疗二重感染;对低氧血症明显的患者,给予高频吸氧,甚至呼吸机辅助通气;加强支持治疗.其中47例加用糖皮质激素治疗(使用激素组),给予甲泼尼龙40～80 mg静脉注射,每天1～2次,体温下降后3～5 d逐渐减量,根据病情调整剂量,待病情缓解或X线胸片好转后逐渐减量至停用,平均用药时间在21～28 d;另28例不用糖皮质激素(未用激素组).比较两组的治疗效果及患者存活情况.结果 使用激素组的47例,治愈40例(85.1%,40/47),死亡7例(14.9%,7/47),未用激素组的28例,治愈17例(60.7%,17/28),死亡11例(39.3%,11/28),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).使用激素组治疗第1天患者的体温即有明显下降,未使用激素组在治疗第3天体温才有显著下降,两组体温恢复正常所需时间的差异有统计学意义(P＜0.01).使用激素组治疗第1天患者的呼吸频率即较治疗前明显下降(P＜0.05),未使用激素组在治疗第3天呼吸频率才有显著下降,治疗3 d时,两组患者呼吸频率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾移植后的CMV肺炎采用糖皮质激素治疗,可明显改善发热、呼吸急促等相关症状,提高治愈率,降低患者的死亡率.
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