期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂治疗肾移植后慢性移植肾肾病
刘洪涛；彭龙开；谢续标；彭风华；聂曼华；方春华
关键词：免疫抑制剂, 肾移植, 肾功能衰竭, 慢性
摘要：目的 探讨采用西罗莫司(SRL)替换钙调磷酸酶抑制剂(CNI)治疗肾移植术后慢性移植肾肾病(CAN)的有效性和安全性.方法 在42例肾移植术后发生CAN的患者中,有32例采用以环孢素A(CsA)为主的免疫抑制方案;10例采用以他克莫司(FK506)为主的免疫抑制方案.将患者的CsA或FK506替换为SRL,停用CNI 12 h后口服SRL,SRL的初始剂量为4 mg,然后改为2mg/d,以后根据SRL的血药谷值浓度调整其使用剂量,使其血药谷值浓度维持在5～8 μg/L.药物替换前、后霉酚酸酯和激素的用量不变.所有患者均随访1年,观察血肌酐、肌酐清除率的变化并监测血常规、血糖、血脂、肝功能等指标.结果 SRL替换CNI治疗1年后,25例患者的移植肾功能明显改善,替换治疗3～20周后移植肾功能好转;10例患者的移植肾功能维持稳定;但7例患者的肾功能继续恶化.替换治疗后,患者血肌酐从替换前的(218±14)μmol/L降为(187±11)μmol/L,肌酐清除率从替换前的(0.83±0.03)ml/s升高为(0.90±0.03)ml/s,替换前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未发生急性排斥反应和肿瘤等不良反应.结论 SRL替换CNI治疗慢性移植肾肾病是安全有效的,该方案的副作用主要是血脂增高.
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