期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
总钙水平测定不适用于肝移植术中高钙血症和低钙血症的诊断
关健强；蔡珺；黑子清；魏涧琦；高婉菱
关键词：肝移植, 钙, 离子, 监测, 手术中, 水电解质失调
摘要：目的 观察肝移植术中离子钙和总钙浓度的变化,探讨监测总钙是否适用于钙紊乱的诊断.方法 20例肝移植患者,全身麻醉下行改良背驮式肝移植,分别于术前、无肝前期、无肝期30min以及下腔静脉开放后5、30、120 min时采集动脉血,测定离子钙和总钙水平,并按公式(离子钙=总钙×0.48)依据总钙计算出离子钙水平.结果 所有患者均完成手术,术中输液总量为3500～10 000 ml,包括晶体、白蛋白、新鲜冰冻血浆、冷沉淀和红细胞,补氯化钙3.5～8.0 g.检测所得离子钙和计算得出的离子钙,除术前外,差异有统计学意义(P＜0.01).若依据总钙浓度判断,术前12例血钙正常,而以测定的离子钙来判断,则其中4例是低钙血症(假阴性);在无肝前期,依据总钙浓度判断,4例血钙正常,其余16例均为高钙血症,但是若以离子钙作为诊断标准,血钙正常的4例均为低钙血症,而诊断为高钙血症的16例,仅有3例是高钙血症,余下的13例中有7例是低钙血症;无肝30min时及移植肝恢复血流30 min时的情况和无肝前期类似;移植肝恢复血流120 min时,依据总钙水平,所有患者均为高钙血症,但离子钙测定提示7例血钙正常.无肝前期之后,依据总钙水平诊断术中各期高钙血症、低钙血症的特异性或敏感性较低.结论 肝移植术中总钙及离子钙浓度变化明显,相对于总钙水平,肝移植术中离子钙水平的变化能更真实反映机体的钙紊乱.
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