期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

首页>中华器官移植杂志
  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2009年第05期

肝移植后并发他克莫司不良反应者的西罗莫司单药转换治疗14例

鞠卫强;何晓顺;王东平;巫林伟;邰强;胡安斌;马毅;朱晓峰;黄洁夫

关键词:肝移植, 西罗莫司, 钙神经素抑制剂, 肾功能衰竭, 糖尿病
摘要:目的 总结出现钙调磷酸酶抑制剂(CNI)相关并发症的患者采用西罗莫司(SRL)单药转换治疗的体会.方法 肝移植患者14例,其中因CNI类药物致肾功能受损而行转换治疗者13例,因移植后血糖升高而行转换治疗者1例.转换治疗前,患者采用他克莫司(Tac)和糖皮质激素预防排斥反应,部分患者还加用霉酚酸酯.进行转换治疗后,初次给予SRL 4 mg/d;1周内给予SRL 1~2 mg/d,同时Tac的用量减至原来的一半;治疗1周后,根据血SRL浓度调整其剂量,维持血SRL浓度谷值为5~10μg/L,于转换治疗后1~2周完全撤除Tac.观察患者转换治疗后并发症的改善情况,肾功能、肝功能和急性排斥反应的发生情况及药物不良反应等.结果 转换治疗前,13例肾功能受损者的血肌酐为(158.3±41.6)μmol/L,随访结束时降低到(103.7±21.2)μmol/L;另1例血糖升高者在转换治疗后血糖得到有效控制,胰岛素用量由转换前的80 IU/L减少至24 IU/L.转换治疗后6个月内,14例中有2例(14.3%)发生急性排斥反应,治疗后均逆转.随访过程中,4例出现血脂升高,4例出现贫血或血小板减少,5例出现溃疡型口疮,但无患者因SRL不良反应而终止转换治疗.结论 肝移植术后出现CNI相关并发症的患者可以采用SRL单药转换治疗.