期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心肺联合移植中供者心、肺的保护及术后排斥反应的诊断和治疗二例
殷胜利；张希；王治平；刘云奇；熊迈；陈光献
关键词：心肺移植, 器官保存, 移植物排斥, 诊断, 治疗
摘要：目的 探讨心肺联合移植中供者心、肺的保护措施,以及术后免疫抑制方案、排斥反应的临床诊断及其处理.方法 回顾分析2例心肺联合移植的临床资料.2例供肺的灌洗分别使用Perfadx保护液(每1000 ml加入氨基丁三醇0.3 ml,伊洛前列素25 μg)和Euro Collins(EC)保护液(每1000 ml加入氨基丁三醇0.3 ml,前列地尔100 μg).供心的灌洗使用UW液.心肺联合移植采用经典原位技术.免疫抑制方案采用巴利昔单抗诱导,术后采用环孢素A+吗替麦考酚酯+皮质激素.术后早期观察受者的血象变化,各器官功能,各心腔大小及室间隔、左室后壁厚度等,必要时行胸部CT、纤维支气管镜及组织病理检查,及时发现排斥反应征象.受者发生排斥反应后给予皮质激素冲击治疗,并及时调整免疫抑制剂用量.结果 2例受者分别于术后第80天和第141天康复出院,分别随访4年6个月与4年2个月,现生活质量良好.1例受者于术后第10天和第26天发生急性排斥反应,另1例受者于术后第29天和第87天发生急性排斥反应,均经皮质激素冲击治疗,并调整免疫抑制剂用量后逆转.当受者发生急性排斥反应时,往往伴有血象的变化及室间隔和左心室后壁厚度的增加,给予相应治疗后渐恢复至正常范围.结论 Perfadx保护液和EC保护液对供肺均有较好的保护作用,UW液对供心有较好的保护作用;术后及时发现排斥反应与感染,并采取恰当的处理措施有利于受者顺利康复.
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