期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2012年第10期

经腹膜后入路腹腔镜活体供肾切取技术的改良及效果观察

田野;张磊;解泽林;林俊;郭宇文;孙雯;朱一辰;郭宏波;唐雅望

关键词:肾移植, 活体供者, 腹腔镜, 腹膜后腔
摘要:目的 对经腹膜后入路腹腔镜活体供肾切取技术进行改良,并观察其临床效果.方法 回顾分析2009年7月至2012年6月间41例采用改良的经腹膜后入路腹腔镜技术切取供肾的临床资料.改进的方法包括:(1)肾脏游离采用钝性分离加剪刀锐性分离,超声刀间断止血的联合方法进行 ;(2)肾动、静脉及输尿管充分游离完毕后,在侧腹部自Trocar套管孔向下做平行腹直肌切口约5~6 cm长,沿肌纤维走行方向分别钝性分离牵开腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌,进入腹膜后腔.术者左手经此切口进入腹膜后腔,重新建立气腹 ;(3)直视下经Trocar套管置入活检枪,在术者固定供肾情况下穿刺获得“零点”活检样本 ;(4)术者左手适度牵拉肾动、静脉,依次在肾动、静脉近心端用2枚Hem-o-lock夹夹闭,剪刀离断肾动、静脉后直接取出供肾.结果 41例供肾切取术均获成功,无中转开放手术.手术耗时65~130 min,平均85 min,供肾热缺血时间58~110 s,平均78 s,供肾动脉长2.1~3.7 cm,平均2.9 cm,供肾静脉长2.5~4.1 cm,平均3.5 cm.术中出血量15~80 ml,平均28ml.供者术后住院时间4~7 d,平均4.8d.41例均获得“零点”活检供肾穿刺样本.除2例发生轻微淋巴漏外,未发生其他手术并发症.41例受者移植肾功能恢复顺利,未出现移植肾功能恢复延迟.结论 改良的经腹膜后入路腹腔镜供肾切取技术安全、有效,能进一步保护移植肾功能和减少供者的损伤程度.