期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
含或不含全身照射的预处理方案对急性白血病allo-HSCT疗效的影响
吴梅青；易正山；黄芬；范志平；徐丹；江千里；魏永强；周红升；张钰；余国攀；孙竞；刘启发
关键词：造血干细胞移植, 白血病, 急性, 移植预处理, 全身照射
摘要：目的 探讨含或不含全身照射(TBI)的预处理方案对急性白血病异基因造血于细胞移植(allo-HSCT)疗效的影响.方法 回顾性分析2002年1月至2011年8月287例行allo-HSCT的急性白血病患者的资料,患者的原发疾病分别为急性非淋巴细胞白血病(AML) 129例,急性淋巴细胞白血病(ALL) 105例,急性未定型白血病(AUL)53例.287例中,移植前完全缓解(CR) 206例,未缓解(NR)81例.按预处理方案分为TBI+环磷酰胺(Cy)组(199例)以及白消安+环磷酰胺(BuCy)组(88例),前者TBI的总剂量为9.0Gy,后者Bu的剂量为3.2 mg,kg- ·d-1,移植前7～4 d应用.结果 TBI+ Cy组与BuCy组移植后造血重建情况、疾病无进展生存(DFS)、移植物抗宿主病(GVHD)发生率和疾病复发情况的差异均无统计学意义(P＞0.05).AML和AUL患者无论采用TBI+ Cy或BuCy方案行预处理,其5年总体存活率的差异均无统计学意义(P＞0.05).而采用TBI+ Cy与BuCy进行预处理的ALL-CR患者的移植后5年累积总体存活率分别为52.0％和31.3％(LogRank=4.249,P＜0.05),DFS分别为50.4％和27.8％ (LogRank=4.445,P＜0.05),差异有统计学意义.移植后1个月时TBI+ Cy组和BuCy组CD19+B淋巴细胞分别占(1.47±0.99)％和(4.04±1.86)％,移植后12个月两组NK细胞分别占(13.11±7.99)％和(23.38±12.9)％,移植后9个月时两组CD4+ CD45RO+细胞分别占(14.36±6.17)％和(9.07±3.12)％,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01).结论 AML和AUL患者采用TBI+ Cy方案或采用BuCy方案预处理,其存活率无差异；而ALL-CR患者采用TBI+ Cy方案其存活率高于采用BuCy方案者.总剂量为9 Gy的TBI预处理方案不增加急、慢性GVHD的发生率.
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