期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

首页>中华器官移植杂志
  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2013年第11期

肾移植后稳定期受者撤除皮质激素的临床研究

刘龙山;刘岩峰;邓荣海;李军;傅茜;王薇;邓素雄;李一夫;王长希

关键词:肾移植, 皮质激素
摘要:目的 探讨肾移植后稳定期受者撤除皮质激素的安全性和有效性.方法 将24例移植肾功能稳定、不能耐受皮质激素不良反应的首次肾移植受者纳入研究.在增加吗替麦考酚酯(MMF)和保证钙调磷酸酶抑制剂(CNI)血药浓度的基础上,逐渐减少皮质激素用量,直至完全撤除皮质激素.结果 完全撤除皮质激素后随访时间为18.9个月,受者及移植肾均存活.1例受者发生两次急性排斥反应,与受者自行减少MMF剂量有关,均经甲泼尼龙冲击治疗后缓解;1例因CNI肾毒性致移植肾功能下降,减少环孢素A用量后好转.撤除皮质激素后,84.2%(16/19)的糖尿病或高血糖受者的空腹血糖恢复正常,其中1例受者接受的胰肾联合移植;5例肥胖受者的体重均控制良好,2例视物模糊及1例股骨头坏死受者的症状均得到改善.撤除皮质激素后,受者的空腹血糖和甘油三酯均降至正常水平,血糖由(6.54±1.84)降至(5.48±1.14) mmol/L(P=0.02),甘油三酯由(2.31±1.20)降至(1.27±0.56) mmol/L(P=0.0038).结论 肾移植后稳定期受者完全撤除皮质激素可以明显改善其不良反应,增加足量MMF和稳定血CNI浓度是成功撤除皮质激素的关键;撤除皮质激素可明显降低高血糖、高血脂水平,减少心血管疾病的发生风险.