期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2013年第03期

心脏移植后吗替麦考酚酯的个体化应用

李军;陈昊;杨守国;吴炯;王春生

关键词:心脏移植, 吗替麦考酚酯, 个体化用药
摘要:目的 比较心脏移植术后吗替麦考酚酯(MMF)个体化给药方案与固定给药方案的临床疗效,总结基于血霉酚酸(MPA)浓度监测的MMF个体化方案应用经验.方法 研究组48例受者为2010年1月至2011年12月间接受心脏移植术,术后依据临床事件及血MPA浓度谷值(MPA-C0)进行个体化MMF剂量调整,MPA-G0目标浓度为2.0~4.0 mg/L,随访12个月;对照组从数据库中选取2007年1月至2009年12月行心脏移植手术,并且与研究组配对同质程度较高的55例受者,术后服用固定剂量MMF,如有不良事件发生则经验性调整剂量,回顾术后12个月内的随访数据.记录并比较二组间服药量、急性排斥反应发生率及MMF相关不良反应发生率.结果 研究组术后12个月随访率95.8%,MMF用药1周后首次检测MPA-AUC0-12为(54.37±17.03)mg·h·L-1,MPA-G0为(3.44±0.58) mg/L,明显高于术后12个月时的(2.79±0.54) mg/L(P<0.05).术后1个月时研究组MMF用量为(1.49±0.48) g/d,明显低于对照组的(1.96±0.39) g/d(P<0.05);术后12个月时MMF用量分别为(1.61±0.77) g/d和(1.68±0.84) g/d(P>0.05).研究组及对照组急性排斥反应发生率分别为8.7%和9.1%(P>0.05).研究组MMF相关不良反应总体发生率为47.8%,明显低于对照组的67.3% (P<0.05),其中有57.6%的不良反应发生在术后1个月以内.结论 与固定剂量给药方案相比,MPA-C0监测下的MMF个体化治疗大优势在于可以在不良事件发生前对药量进行主动调整,从而在很大程度上起到了减少MMF相关不良反应的作用,进一步提高了心脏移植疗效.