期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2014年第02期

异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血70例的疗效分析

陈欣;魏嘉磷;黄勇;何祎;杨栋林;姜尔烈;马巧玲;庞爱明;张荣莉

关键词:再生障碍性贫血, 重型, 造血干细胞移植, 异基因, 供者, 同胞
摘要:目的 评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效.方法 回顾性分析单中心2003年1月至2012年12月接受allo-HSCT的70例SAA患者的临床资料.其中男性40例,女性30例,患者中位年龄为20岁(5~41岁).51例接受HLA匹配同胞供者allo-HSCT(MSD allo-HSCT),其中20例行骨髓移植(BMT),输注CD34+细胞中位数为3.46×106/kg;31例行外周血干细胞移植(PBSCT),输注CD34+细胞中位数为3.22×106/kg.19例接受替代供者allo-HSCT(AD allo-HSCT),其中10例行BMT,输注CD34+细胞中位数为3.10×106/kg;9例行PBSCT,输注CD34+细胞中位数为4.90×106/kg.结果 70例移植后均获得造血重建,中位随访时间为35.5个月(1~119个月),预期5年总体存活率(OS)为(79.0±5.1)%.51例MSDallo-HSCT受者移植后15例发生急性移植物抗宿主病(GVHD),10例发生慢性GVHD,6例发生移植物排斥反应;51例中死亡7例,5年OS为(85.0±5.4)%.19例AD allo-HSCT受者移植后12例发生急性GVHD,7例发生慢性GVHD,1例发生移植物排斥反应;19例中死亡7例,5年OS为(63.2±11.1)%.多因素分析结果显示:行PBSCT(P=0.049)、移植后发生严重(Ⅱ~Ⅳ度)急性GVHD(P =0.025)、严重感染(侵袭性真菌病或巨细胞病毒)(P=0.05)显著降低SAA患者allo-HSCT后疗效.结论 AlbHSCT是治疗SAA患者的有效手段,尤其MSD allo-HSCT疗效显著,但在无HLA匹配同胞供者的SAA患者中也可选择AD allo-HSCT作为替代治疗.采用BMT能有效预防移植后严重(Ⅱ~Ⅳ度)急性GVHD及严重感染(侵袭性真菌病或巨细胞病毒),对于提高SAA患者allo-HSCT疗效至关重要.