期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
老年肾移植受者的临床分析与管理
陈莉萍；张晓琳；钱叶勇；蔡明；石炳毅
关键词：老年, 肾移植, 管理
摘要：目的 分析老年肾移植受者的临床特点及移植效果,提出临床管理策略.方法 2009年1月至2012年12月接受肾移植的40例老年(≥60岁)及777例中青年(18～59岁)终末期肾病(ESRD)患者,对术前情况、移植效果及治疗策略进行回顾性分析.结果 老年组术前合并糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率(25％和32.50％)明显高于中青年组(4.9％和11.38％).老年组7例(17.5％)受者死亡,均发生于术后半年内,其中4例死于重症肺部感染,2例死于心力衰竭,1例死于肺栓塞.中青年组36例(4.6％)死亡,其中31例死于术后半年内,死因包括肺部感染21例,脑血管意外5例,心力衰竭4例,急性排斥反应4例,肺栓塞2例,老年组死亡率明显高于中青年组(P=0.003).老年组术后半年、3年受者存活率分别为81.56％和81.56％,均明显低于中青年组的95.35％和94.5％(P=0.03),术后半年、3年移植肾存活率(78.75％和68.82％)均明显低于中青年组(92.02％和85.40％).术后1、2年时两组受者血肌酐水平接近,术后第3年老年组血肌酐水平则显著低于中青年组(P=0.0373).结论 老年ESRD患者术前合并症较多,机体状态较差,临床特点复杂.严格把握肾移植手术适应证、充分的术前准备、良好的组织配型及供肾质量是老年肾移植成功的关键,合理应用免疫抑制剂、精细的围手术期管理、预防和及时处理并发症是提高受者和移植肾长期存活的有力措施.
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