期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
儿童心脏死亡器官捐献供者供肝移植11例疗效分析
张明满；戴小科；任志美；蒲从伦；李英存；康权；张桂芳；熊强；邓玉华
关键词：心脏死亡器官捐献, 儿童, 供者, 肝移植
摘要：目的 评估儿童心脏死亡器官捐献(DCD)供者供肝婴幼儿肝移植的临床疗效.方法 回顾性分析2011年11月至2013年5月间完成的11例儿童DCD供肝移植的临床资料.11例供肝均为儿童DCD供肝,由中国人体器官分配与共享系统(COTRS)获得.原发疾病为颅脑外伤8例、缺血缺氧性脑病2例及颅内良性肿瘤1例,年龄7个月～9岁.11例受者中男孩3例,女孩8例,原发病为胆道闭锁伴胆汁性肝硬化9例,急性肝坏死和肝糖原累积症各1例,儿童终末期肝病模型(PELD)评分为8.5～31.5,移植时年龄4个月～5岁,体质量5～20 kg.供、受者血型相同4例、相容7例.供肝重量为180～690 g.经典式肝移植9例,背驮式肝移植2例,8例为全肝移植,3例为减体积肝移植.胆管-空肠Roux-en-Y吻合9例,胆道端端吻合2例.移植后9例采用以环孢素A为主的免疫抑制方案,其中1例后将环孢素A替换为他可莫司；2例采用以他可莫司为主的免疫抑制方案.结果 供肝热缺血时间平均为4.3 min,冷缺血时间平均为10 h.平均手术耗时10.9h,无肝期78min.移植肝重量与受者标准肝体积比(GV/SLV)平均为1.15,移植肝重量与受者体质量比(GRWR)平均为4.35％.术后并发症包括肝动脉血栓(HAT)4例,原发性移植物无功能(PNF)1例,门静脉血栓1例,腹腔血肿和乳糜腹水各1例.住院时间21～52 d.随访期3～21个月,4例(36％)死亡,7例(64％)痊愈,目前均健康生活.结论 儿童DCD供肝可以成为儿童肝移植的肝源,术后HAT发生率高,是影响肝移植疗效的主要因素,需积累经验和改进技术以提高成功率.
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