期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
单倍体造血干细胞移植联合后置大剂量环磷酰胺治疗儿童恶性血液病25例
彭智勇；吴学东；冯晓勤；何岳林；裴夫喻；伊文芳；石磊；刘华颖；李娜
关键词：造血干细胞移植, 环磷酰胺, 白血病, 移植物抗宿主病
摘要：目的 探讨单倍体造血干细胞移植联合后置大剂量环磷酰胺治疗儿童恶性血液病的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2012年11月期间接受单倍体造血干细胞移植25例患儿的资料,患者中位年龄为9.0岁(1.2～13.0岁),男女比例为13∶12.其中原发疾病分别为急性淋巴细胞白血病13例,急性粒细胞白血病7例,非霍奇金淋巴瘤2例,慢性粒细胞白血病2例,幼年慢性粒-单核细胞白血病1例.供者均为1级血缘亲属,供、受者HLA配型2个位点不合6例,＞2个位点不合19例.移植前预处理主要为环磷酰胺+氟达拉滨+白消安,部分患者加用达利珠单抗、阿糖胞苷、依托泊苷或司莫司汀及接受全身照射等.移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用大剂量环磷酰胺(40或50 mg·kg-1·d-1,用3～4 d)+他克莫司+吗替麦考酚酯.结果 中位随访时间为25个月.25例28 d内供者细胞嵌合率均大于95％,60d后1例骨髓衰竭.粒细胞植活中位时间为22.5 d(17～46d),血小板植活中位时间为20.5 d(12～67 d).Ⅰ～Ⅱ度急性GVHD、Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD和慢性GVHD分别发生7例(28％)、1例(4％)和3例(12％),另3例(12％)因复发给予供者淋巴细胞或外周血造血干细胞输注后发生Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD.移植后3年总体存活率、无事件存活率、非复发死亡率及复发率分别为28％ 、28％、40％和32％.结论 单倍体造血干细胞移植联合后置大剂量环磷酰胺治疗儿童恶性血液病能有效地预防GVHD,早期植入效果较好,但复发及移植后继发全血细胞减少的发生率高,治疗方案有待进一步改善.
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