期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
儿童逝世后器官捐献肾移植58例早期临床疗效观察
李金锋；丰贵文；尚文俊；庞新路；孙佳佳；杨先雷；刘磊；谢红昌；丰永花
关键词：肾移植, 供者, 儿童, 捐献
摘要：目的 研究儿童逝世后器官捐献肾移植的预后及其影响因素.方法 回顾性分析2012年10月至2015年10月郑州大学第一附属医院儿童逝世后器官捐献32例供者及58例肾移植受者(其中单供肾肾移植52例,双供肾整块肾移植6例)的临床资料.单供肾肾移植供者26例,年龄为(7.0±3.9)岁(11个月至17岁),体质量为(27.1±13.8)kg(8～67 kg),身高为(119.7±32.2)cm(55～173cm).单供肾肾移植受者52例,年龄为(20.7±13.3)岁(4～52岁),体质量为(40.8±15.7)kg(11～77 kg),身高为(147.3±22.2)cm(84～175 cm).单供肾肾移植供、受者体表面积比值为0.75±0.24(0.32～1.44).双供肾整块移植供者6例,年龄为(2.9±4.0)个月(28 d至9个月),体质量为(7.6±2.5)kg(3.2～10.0 kg),身高为(66.7±15.6)cm(50～90 cm).双供肾整块移植受者6例,年龄为(34.0±18.9)岁(8～51岁),体质量为(35.9±11.9)kg(24～52 kg),身高为(146.0±15.2)cm(120～155 cm),供、受者体表面积比值为0.31±0.11 (0.14～0.44).统计两组受者急性排斥反应发生率、移植肾功能恢复延迟(DGF)发生率、外科并发症发生率,术后1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月及2年肾功能变化、1年及2年受者和移植肾存活率.结果 单供肾肾移植52例受者中,2例发生急性排斥反应,给予皮质激素冲击治疗后肾功能恢复至正常;DGF3例,2例受者肾功能分别在术后3周、4周恢复正常,1例儿童受者透析过程中死于重症肺部感染;术后2个月、3个月发生移植肾动脉狭窄各1例,均行介入支架治疗,分别随访12个月及15个月,均无移植肾动脉狭窄复发;尿瘘4例,延长尿管及引流管留置时间,尿瘘自行愈合;膀胱输尿管吻合口狭窄1例,给予二次手术,随访14个月无狭窄复发.双供肾整块移植6例受者中,发生DGF1例,3周后肾功能逐渐恢复至正常;移植肾动脉血栓形成1例,2周后行移植肾切除术;术后4个月供者腹主动脉狭窄1例,行介入支架治疗,随访1年无狭窄复发.所有受者中随访满2年的16例受者术后1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月及2年时的血肌酐分别为(132.5±104.6)μmol/L、(117.8±62.8)μmol/L、(101.7±54.0)μmol/L、(84.1±27.9)μmol/L、(69.6±22.6)μmol/L、(74.3±30.8)μmol/L、(113.8±90.3)μmol/L.随访满1年不满2年的3例受者术后1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月时的血肌酐分别为(212.8±248.0)μmol/L、(113.4±58.8)μmol/L、(70.3±11.4)μmol/L、(56.0±12.7)μmol/L、(50.5±12.0)μmol/L、(65.2±15.4)μmol/L.结论 注意器官获取前动脉灌注准备及血管吻合细节的改进,同时选择年龄小、体重轻、透析时间短的受者,儿童逝世后器官捐献肾移植可以取得良好的移植效果,可在临床推广.
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