期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
不同CYP3A5基因型受者肾移植术后早期使用不同剂型他克莫司后血药浓度的特点
范博涵；邱奎；蒋一航；胡小鹏；尹航；王玮；任亮；刘航；王伟
关键词：肾移植, CYP3A5基因型, 他克莫司
摘要：目的 探究肾移植术后1个月内使用缓释剂型他克莫司(Tac-QD)及普通剂型他克莫司(Tac-BID)在不同CYP3A5基因型受者的血他克莫司浓度变化特点及受者预后情况.方法 回顾性分析106例服用Tac-QD或Tac-BID肾移植受者的临床资料,检测术后28 d内受者血他克莫司浓度谷值及CYP3A5基因型.根据基因型分为表现型(CYP3A5* 1/3和CYP3A5* 1/1)及非表现型(CYP3A5* 3/3).比较服用不同剂型、不同表现型等各组受者间术后28 d内血他克莫司浓度、他克莫司剂量及浓度剂量比值(C/D值)的变化,以及达到血他克莫司目标浓度受者的比例.分析C/D值的影响因素及血他克莫司浓度和C/D值的变异系数.观察术后1年的随访情况.结果 术后第14、21和28 d时,Tac-QD组受者他克莫司用量均明显高于Tac-BID组(P＜0.01),术后第5、7、14和21d时,Tac-QD组受者的血他克莫司浓度较低(P＜0.05),而术后第28天时Tac-QD组血他克莫司浓度明显高于Tac-BID组(P＜0.01).Tac-QD组非表现型受者术后第7、21、28天的血他克莫司浓度明显高于表现型受者(P＜0.05).Tac-BID组表现型受者术后第5天后他克莫司用量明显高于非表现型受者(P＜0.05),而术后1个月内Tac-BID组表现型受者血他克莫司浓度明显低于非表现型受者(P＜0.05).术后各检测时点非表现型组受者血他克莫司浓度均明显高于表现型组受者(P＜0.01).术后3d,CYP3A5非表现型受者的C/D值均明显高于表现型受者(P＜0.05).术后5～21d,非表现型组中使用Tac-BID者的C/D值均明显高于使用Tac-QD者及所有CYP3A5表现型受者(P＜0.05).术后28 d,非表现型组受者中使用Tac-QD者的C/D值较使用Tac-BID者出现明显升高(P＜0.01).术后第5和7天,CYP3A5非表现型受者中使用Tac-BID者达到血他克莫司目标浓度的受者比例分别为84％和77.78％,均显著高于使用Tac-QD者的7.14％和33.33％ (P=0.000).术后1年,所有受者及移植肾的存活率均为100％,Tac-QD组非表现型受者的感染发生率明显较高(P＜0.05).结论 术后1个月内非表现型受者使用Tac-BID可以减少剂量,且更容易达到血他克莫司目标浓度;非表现型受者服用Tac-BID的获益更大.
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