期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
简化式腹部多器官移植手术技术探讨22例
鞠卫强；林建伟；王东平；马毅；巫林伟；邰强；郭志勇；韩明；王小平
关键词：腹部, 多器官移植, 肝病, 糖尿病
摘要：目的 探讨简化式腹部多器官移植治疗终末期肝病合并糖尿病的相关技术.方法 分析总结22例简化式腹部多器官移植受者的手术过程及临床资料.22例受者的原发病分别为肝细胞癌11例,乙型肝炎后肝硬化9例,胆管细胞癌和胆汁性肝硬化各1例.受者术前肝功能Child-Pugh分级为A级2例、B级14例及C级6例,终末期肝病模型评分为(7.8±4.1)分.所有受者均合并有2型糖尿病,病程为(4.8±3.8)年,均使用胰岛素控制血糖,术前糖化血红蛋白为7.5％±1.5％,C肽为(0.66±0.35) nmol/L.术中保留受者胰腺和全消化道,单纯切除肝脏后,行简化式腹部多器官(包括肝、胰、十二指肠降部和水平部)移植.术后检测肝功能、肾功能、血糖、C肽等指标,监测感染、排斥反应、血管并发症及胆道并发症等发生情况.结果 术后对所有受者进行了中位时间15.0个月(25％位数5.4个月,75％位数37.3个月)的随访,其中21例于术后2周内停用胰岛素,空腹及餐后血糖恢复至基本正常水平.受者术后3个月糖化血红蛋白为4.9％±0.3％,低于术前水平(P＜0.05);术后3个月C肽为(1.13±0.69) nmol/L,高于术前水平(P＜0.05).1例于术后10个月复查时仍使用胰岛素控制血糖.术后1周受者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及胆红素总量等肝功能指标趋于正常.随访中均未发现胆道并发症.术后1、3、5年累积存活率分别为95.5％、88.1％和88.1％.结论 简化式腹部多器官移植是一项安全、有效的移植新术式,与经典多器官移植术式相比,缩短了手术时间,减少了手术创伤,术后并发症少,恢复快,移植胰腺内分泌功能稳定,受者可获得良好的长期存活及满意的生活质量.
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