期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2015年第06期

公民逝世后器官捐献肾移植242例临床分析

昌盛;徐晶;蒋继贫;陈知水

关键词:供者, 供者选择, 肾移植, 移植物存活, 器官获取
摘要:目的 分析单中心公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植的短期临床效果.方法 对2010年11月至2014年12月31日实施的242例DCD供肾移植的临床资料进行回顾性研究,统计术后1年受者和移植肾存活率,计算术后各类并发症发生率,并观察婴幼儿或儿童以及老年(年龄>60岁)供者供肾移植的临床特点.结果 共计183例DCD捐献者,供者年龄为2d至68岁,其中中国一类(国际标准化脑死亡器官捐献)供者102例,中国二类(国际标准化心死亡器官捐献)供者22例,中国三类(中国过渡时期脑-心双死亡标准器官捐献)供者59例.终捐献247个肾脏用于移植,实施肾移植242例,其中单肾移植237例,双肾移植5例.受者年龄为(43.3±21.8)岁(12~64岁).术后1年受者总体存活率为93.8%(227/242),低于既往传统尸体肾移植95.4%的存活率,但差异无统计学意义(P>0.05).术后1年移植肾总体存活率为90.5%(219/242),低于既往传统尸体肾移植94.3%的存活率(P<0.05).术后DGF的发生率为33.1%(80/242),高于既往传统尸体肾移植23.6%的发生率(P<0.05).而术后1年急性排斥反应发生率、间质性肺炎发生率以及尿瘘、输尿管梗阻、心脑血管意外等并发症发生率与既往传统尸体肾移植相比较,差异无统计学意义(P>0.05).婴幼儿及儿童供肾移植总体结果良好,移植肾体积在术后3个月之内生长至接近成人肾脏大小.老年供肾弃用率高于总弃用率(P<0.05),但总体移植效果良好.结论 对于DCD供肾移植,严格筛选供者、加强供者濒死期器官维护、综合评估器官质量是提高受者长期存活、降低术后并发症发生率的关键.未成年供者供肾移植是解决供肾短缺的一条可行途径,无论是双肾移植还是单肾移植,均可获得优良的远期效果.而年龄>60岁供者供肾尽管弃用率较高,但只要肾脏质量评估得当,并不影响短期疗效.