期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2015年第05期

胸腔不匹配受者肺叶移植治疗终末期肺病34例

纪勇;郑明峰;吴波;叶书高;毛文君;陈静瑜

关键词:肺移植, 手术后并发症, 预后, 体外膜氧合作用
摘要:目的 探讨胸腔不匹配受者行肺叶移植治疗终末期肺病的有效性和安全性,分析其预后.方法 回顾性分析34例肺叶移植受者相关资料,其中男性14例,女性20例,年龄为(37.0±6.3)岁(15~56岁).患者原发病为特发性肺间质纤维化24例,先天性房室间隔缺损并发艾森门格综合征3例,特发性肺动脉高压2例,肺淋巴管平滑肌瘤病3例,支气管扩张2例.26例在体外膜肺氧合(ECMO)支持下完成移植(静脉-动脉模式),术前行ECMO辅助3例.右肺中下叶联合左下肺叶移植24例,双侧下叶移植4例,左肺劈离式双侧肺叶移植4例,双侧上叶移植2例.双侧移植肺冷缺血时间分别为(4.4±1.2)h和(6.3±1.4)h.结果 术后早期(30 d内)死亡8例,占23.5%.死亡原因为移植物功能丧失2例,多器官功能衰竭2例,绿脓假单胞菌感染1例,巨细胞病毒感染1例,脓毒血症2例.术后因原发性移植物功能丧失、严重低氧血症、急性肺水肿行ECMO辅助循环10例.脑出血1例;静脉吻合口狭窄梗阻2例,均再次开胸手术;心功能衰竭3例;肾功能衰竭2例;支气管胸膜瘘1例;腹股沟处淋巴管瘘3例;右下肢动脉血栓1例.术后3~6个月内复查23例受者的肺功能,第一秒用力呼气量、大通气量分别占预期值的(74.23±4.86)%和(72.0±3.64)%.术后1、2、3、5年累积存活率分别为70.9%、60.8%、50.6%和36.2%.结论 对于胸腔不匹配患者,肺叶移植治疗终末期肺病安全有效,能够显著改善肺功能和预后.