期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
肾移植前后矿物质和骨代谢变化的临床研究
李宁；王明君；郭文萍；范钻；宁媛；刘婷婷；赵艳霞；吕广娜；任婷；武小桐；左力
关键词：肾移植, 矿物质代谢, 骨代谢, 甲状旁腺激素
摘要：目的 探讨肾移植前后矿物质和骨代谢的变化及术前不同甲状旁腺激素(PTH)水平对术后矿物质和骨代谢的影响.方法 回顾性分析2011年1月至2015年1月肾移植术前全段甲状旁腺激素(iPTH)＞300 pg/ml、术后肾功能正常的82例受者的资料,将iPTH≥800 pg/ml的26例受者作为极高PTH组,iPTH在301～799 pg/ml之间的56例受者作为高PTH组,分析两组肾移植术前、术后1个月、4个月、1年、2年、3年的血清总钙、血清无机磷、iPTH、25-(羟基)维生素D3(25-OHD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子片断(N-MID)等指标的变化.结果 两组受者术后血清总钙水平均呈逐渐上升趋势,至术后1个月恢复至正常参考范围,术后4个月达到平台;极高PTH组较高PTH组远期高钙血症发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组受者术后血清无机磷水平均呈逐渐下降趋势,术后1个月恢复至正常参考范围,极高PTH组术后4个月达到平台,高PTH组术后1个月达到平台;极高PTH组较高PTH组远期低磷血症发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组受者术后iPTH、ALP、β-CTX及N-MID水平均呈下降趋势,尤其在术后1个月下降明显;极高PTH组术后各时间点iPTH、ALP、β-CTX及N-MID水平均高于高PTH组,尤其术后早期的差异有显著统计学意义(P＜0.01),且极高PTH组iPTH和β-CTX的异常可持续至术后远期.两组受者25-OHD水平术后4个月达到平台,但均未达到正常参考范围,各时间点组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肾移植术后矿物质和骨代谢紊乱可持续存在,持续性甲状旁腺功能亢进症(HPT)在术后矿物质及骨代谢中起着重要作用;术前有重度HPT的受者HPT可延续到术后远期,并增加术后远期高钙血症和低磷血症发生率,且更易发生高的骨转化率,这种差异可延续到术后远期.
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