期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2016年第10期

多结节肝细胞癌克隆起源与肝移植后肿瘤复发的相关性研究

王政禄;张鲁洲;滕大洪;王玉亮;曹顺琪;顾向前;郑卫萍;郑虹

关键词:多结节肝细胞癌, 克隆起源, 微卫星杂合性缺失, 肝移植, 病理, 肿瘤复发
摘要:目的 探讨多结节肝细胞癌的肿瘤克隆起源方式与肝移植术后肝癌复发的相关性.方法 选取2005年8月至2010年8月经肝移植治疗的符合美国加州大学旧金山分校(UCSF)标准的多结节型肝细胞癌患者60例,采用纤维切割技术,获取肝癌组织后提取基因组DNA.SSCP-PCR法检测12个高频肝细胞癌微卫星杂合性缺失(LOH)的发生状态,判定肿瘤克隆起源方式为单中心肝内转移型(intrahepatic metastasis,IM型)、多中心发生型(multicentric occurrence,MO型)及复合型(IM+ MO型).分析各型克隆起源方式与患者无瘤存活率、肿瘤病理学特征及血清AFP水平之间的相关性.结果 60例多结节肝细胞癌患者中,45例有2个肿瘤结节,占多结节肝细胞癌患者的75%(45/60),15例有3个肿瘤结节者,占25%(/60);剔除2例不能判定肿瘤克隆起源分型病例,共58例纳入分析,其中IM型组、MO型组和IM+ MO型组,分别占34.48%(20/58)、56.90% (33/58)和8.62%(5/58);三组患者的3年累积无瘤存活率分别为50.00%、78.79%和40%,微血管侵犯(MicroVascular Invasion,MVI)发生率为100%、18.18%和100%,肿瘤低分化率(Ⅲ级~Ⅳ级)为80%、51.52%和80%,血清AFP浓度为231.25 μg/L (2.78~9736.27 μg/L)、24.59 μg/L (1.16~2674.50μg/L)和122.58 μg/L(16.20~1608.03μg/L).结论 MO型肝细胞癌患者肝移植术后3年无瘤存活率明显高于IM型和IM+ MO型,考虑与其镜下癌栓发生率低,病理分化程度高、术前AFP低等密切相关.肿瘤克隆起源方式可能作为多结节HCC的病期评判要素及预测肝移植术后肿瘤复发风险的重要参考指标.