期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2016年第07期

供者特异性HLA抗体结合C1q与移植肾抗体介导排斥反应相关性分析

傅茜;王长希;何润钧;刘龙山;李军;黄俊琪;邓素雄;费继光;邱江

关键词:C1q, 供者特异性抗体, 抗体介导排斥反应, 肾移植
摘要:目的 供者特异性HLA抗体(DSA)介导的排斥反应是导致慢性移植肾功能丧失的重要因素,补体的激活在抗体介导的排斥反应中起着关键作用.本研究旨在分析C1q结合型新生DSA与肾移植术后抗体介导排斥反应的相关性.方法 2014年2月至2015年5月,随诊的肾移植受者经筛查、确认后,有51例受者术后有新生DSA.检测DSA及其结合C1q的能力,同时进行移植肾穿刺病理检查.分析DSA特异性、平均荧光强度(MFI)、DSA结合C1q的情况及移植肾管周毛细血管C4d沉积和组织病理表现,评估C1q结合型DSA与抗体介导排斥反应的相关性.结果 51例受者中每例产生新生供者特异性抗体(dnDSA)的数目为1~4个,多数为HLA-Ⅱ类抗体,抗体MFI值为(11 240±5 211),MFI范围为1 323~23 817,病理诊断为抗体介导的排斥反应45例(88.2%,45/51).根据DSA的C1q结合检测结果,51例受者被分为两个组,C1q阳性DSA组与C1q阴性DSA组.C1q阳性DSA组中抗体介导排斥反应的发生率为96.4%,显著高于C1q阴性DSA组(78.3%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).C1q阳性DSA组移植肾微血管炎和小管间质炎的发生率分别为96.4%、64.3%,分别显著高于C1q阴性DSA组(78.3%、39.1%),差异具有统计学意义(P<0.05).C1q阳性DSA组移植肾管周毛细血管C4d沉积的阳性率为78.6%,与C1q阴性DSA组的阳性率(47.8%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).两组的dnDSA-MFI值、移植肾功能及尿蛋白定量均无显著差异.结论 C1q结合型DSA与肾移植术后抗体介导的排斥反应有较强的相关性,DSA结合C1q的检测无创伤,敏感性高,便于临床开展.