期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
原位肝移植并同步脾切除术后血流感染的临床分析
乔兵兵；熊艳；叶啟发
关键词：肝移植, 脾切除术, 血流感染
摘要：目的 探讨原位肝移植并同步脾切除术后发生血流感染的特点、病原菌及其耐药性,分析感染原因及防治措施.方法 2001年5月至2015年3月共有32例受者在接受原位肝移植并同步脾切除术后发生46例次血流感染.32例受者中,男性21例,女性11例,年龄(42.32±7.21)岁(12～68岁),发生血流感染时间为术后22 d(5～53 d);28例为院内感染;15例发生感染性休克.采用药敏试验检测病原菌、耐药性特征,并根据药敏试验针对性应用抗生素.结果 原位肝移植并同步脾切除术后血流感染的发生率为78.05％(32/41).32例发生血流感染的受者中,9例为革兰阳性细菌血症,14例为革兰阴性细菌血症,2例为真菌血症,7例为混合感染.46株血培养阳性样本中,革兰阴性菌32株,革兰阳性菌10株及真菌4株.32株革兰阴性菌中,大肠埃希菌10株,鲍曼不动杆菌9株,其他肠杆菌属9株,其他非发酵菌3株,其他阴性杆菌1株.10株革兰阳性菌中,凝固酶阴性葡萄球菌4株,金黄色葡萄球菌3株,血液链球菌2株,屎肠球菌1株.4株真菌中,白色假丝酵母菌2株,近平滑念珠菌及毛霉菌各1株.革兰阴性菌敏感药物为氨基糖苷类和碳青霉烯类抗生素,革兰阳性菌对糖肽类及恶唑烷酮类抗生素敏感.32例受者经敏感抗生素治疗后临床治愈率为68.7％,其中革兰阳性菌血症治愈率为88.9％,革兰阴性菌血症治愈率为71.4％,真菌血症治愈率为100％,混合感染治愈率为28.6％.10例受者因感染性休克而死亡.结论 肝移植并同步脾切除术后血流感染的发生率及死亡率高,感染以革兰阴性杆菌为主,病原菌耐药性强.肝移植时应选择性行脾切除术,并合理应对血流感染的发生.
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