期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
供者特异性抗体对难治性移植肾功能恢复延迟的影响二例报道
朱兰；陈刚；张伟杰；郭晖；林正斌；杜敦峰；陈松；施辉波；陈知水
关键词：肾移植, 移植肾功能恢复延迟, 供者特异性抗体
摘要：目的 探讨肾移植术后新生供者特异性抗体(DSA)对难治性移植肾功能恢复延迟(DGF)的影响.方法 病例1为42岁女性,接受丈夫供肾的活体供肾移植,受者术前群体反应性抗体(PRA)曾轻度升高,但术前DSA和淋巴细胞毒交叉配合试验(CDC)阴性;病例2为49岁女性,接受公民逝世后器官捐献(DCD)供者供肾移植,术前PRA和CDC均为阴性.2例受者术后均出现难治性DGF,且DGF超过1个月未逆转.病例1术后10 dPRA轻度升高(PRAⅠ类为28％),流式CDC(Flow-CDC)检测显示为低水平DSA(13.9％);病例2在术后17d通过Luminex单抗原微珠法检测Ⅱ类DSA阳性(抗DR9,平均荧光度MFI 2 500).2例受者经移植肾穿刺活检均未发现急性抗体介导排斥反应的典型病理表现.结果 病例1未经特殊处理,于术后6周恢复尿量,术后第62天血肌酐降至96 μmol/L.病例2经血浆置换+静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)处理后DSA转阴,术后7周恢复尿量,第56天血肌酐降至95 μmol/L.结论 早期新生DSA在水平较低和细胞毒作用较弱时可能不足以引起急性抗体介导的排斥反应,而主要表现为移植肾肾小管损伤,导致DGF的恢复时间显著延长.及时发现和有效清除DSA能促进延期恢复的DGF早日逆转.
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