期刊简介

               1980年10月创刊,中华医学会主办,中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展,以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录,被《美国化学文摘(CA)》收录,并加入WHO西太平洋地区医学索引。                

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  • 杂志名称:中华器官移植杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1785
  • 国内刊号:42-1203/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华器官移植杂志2017年第10期

CT测量右左心室容积比和超声心动图在肺移植前肺动脉高压评估中的应用

钱大钧;聂晓伟;陈静瑜;陈寅;曹云翔;吴波;陶含嫣

关键词:肺动脉高压, 肺移植, 右心室与左心室容积比, 超声心动图
摘要:目的 分析胸部CT测量右心室与左心室容积比(RVv/LVv)和超声心动图(echo)两种检查方法在肺移植术前肺动脉压力之间的关系,探讨两种方法诊断肺动脉高压的诊断效能(敏感性、特异性和准确性)和意义.方法 回顾性分析104例肺移植受者,根据术中导管测得肺动脉平均压力将所有患者分为两组.肺动脉高压组受者74例,肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133kPa);肺动脉压力正常组受者30例,肺动脉平均压<25 mmHg.对两组受者的年龄、性别、RVv/LVv、echo测肺动脉收缩压(PASP)等进行多因素逻辑回归分析比较.并将RVv/LVv和echo测PASP分别与导管测得PASP进行直线相关分析.应用ROC曲线分析超声和CT评估肺移植患者肺动脉高压的佳诊断点,并计算其敏感性、特异性及准确性.结果 肺动脉高压组与肺动脉压力正常组比较,RVv/LVv和echo测PASP均有统计学意义(P<0.05).在肺动脉高压组RVv/LVv和echo测PASP与导管呈现高度一致性(R=0.82,P<0.001与R=0.60,P<0.001).RVv/LVv≥0.85诊断肺动脉高压的敏感度、特异性与准确性分别为87.5%、91.8%、90.9%;echo测PASP≥35 mmHg诊断肺动脉高压的敏感度、特异性与准确性分别为91.2%、90.8%、88.4%.当PASP (echo)≥35mmHg,和/或RVv/LVv≥0.85对肺移植受者肺动脉高压诊断准确性为100%.RVv/LVv>0.9时,100%肺移植受者肺动脉压>40 mmHg.结论 胸部CT的RVv/LVv和echo估计的PASP与导管测压关联良好,多参数联合使用可提高诊断肺移植受者肺动脉高压的诊断效能.