期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
CYP3A5基因多态性对儿童亲属活体肝移植后早期他克莫司浓度/剂量比及临床疗效的影响
李月霞；王小硕；张弋；孙超；李淑娟；付鹏；张艳
关键词：儿童亲属活体肝移植, 细胞色素P450, 他克莫司, 药物浓度
摘要：目的 探讨儿童亲属活体肝移植患儿CYP3A5基因多态性与他克莫司浓度/剂量比的关系和临床疗效的相关性,为儿童亲属活体肝移植后患儿他克莫司的个体化用药提供参考指标.方法 收集本移植中心儿童亲属活体肝移植患儿外周血标本,采用聚合酶链式反应(PCR)焦磷酸测序法测定CYP3A5基因型,收集儿童亲属活体肝移植患儿术后3个月内他克莫司药物剂量与血药浓度,肝、肾功能等相关指标.根据患儿基因型将患儿分为基因表达组(CYP3A5*1*1和CYP3A5*1*3)和基因非表达组(CYP3A5*3*3),分别统计各基因型在给药后1d、3d、5d、7d、14d、28 d、2个月、3个月的药物浓度(C0)、他克莫司剂量/患儿体重(D/W)比值和药物浓度/剂量(C0/D)比值,及各基因型在上述时间点对肝、肾功能的影响.结果 80例患儿中CYP3A5*3*3 36例(45.0％),CYP3A5*1*337例(46.2％),CYP3A5*1*17例(8.8％).CYP3A5基因表达组药物浓度达到治疗浓度范围(C0 ＞8 μg/L)较基因非表达组需要更长时间;CYP3A5基因表达组较基因非表达组在初始给药剂量上无统计学意义(P＞0.05);CYP3A5基因表达组比基因非表达组他克莫司C0在术后1个月内有统计学差异;CYP3A5基因表达组比基因非表达组他克莫司D/W除术后第1天外,其他时间点均有统计学差异(P＜0.05);CYP3A5基因表达组比基因非表达组C0/D在以上时间点均有统计学差异(P＜0.05);术后早期两种基因型患儿在肝、肾功能上除碱性磷酸酶存在差异,其余指标均无统计学差异(P＞0.05).结论 CYP3A5基因表达组患儿达到治疗窗药物浓度比基因非表达组患儿需要更高的给药剂量;CYP3 A5基因多态性对早期他克莫司C0、D/W、C0/D值均有显著影响;CYP3 A5基因多态性对儿童活体肝移植患儿他克莫司用药具有指导意义,应常规进行CYP3A5基因型检测,提高疗效并降低不良反应发生率.
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