期刊简介
1980年10月创刊，中华医学会主办，中华医学会武汉分会承办。本刊反映了我国器官移植实验研究、临床研究的进展，以及我国器官移植及其相关学科的发展水平。本刊为“中国科技论文统计源期刊”、国家外科学以及生物科学核心期刊、《中国科学引文数据库》以及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《万方数据资源系统数字化期刊群》独家全文收录，被《美国化学文摘（CA）》收录，并加入WHO西太平洋地区医学索引。
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首页>中华器官移植杂志
- 杂志名称：中华器官移植杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1785
- 国内刊号：42-1203/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
一例高致敏尿毒症受者行肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植的预后观察
马帅军；张更；朱元宏；刘克普；李智斌；阮东丽；吴东娟；杨晓剑；秦卫军；袁建林
关键词：肾移植, 辅助性肝移植, 高致敏, 尿毒症
摘要：目的 分析1例高致敏尿毒症受者行肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植后的随访结果和临床特点.方法 患者10年前诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,9年前行肾移植术,8年前移植肾功能丧失,受者群体反应性抗体(PRA)阳性(Ⅰ类31％,Ⅱ类63％),在全麻下行肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植.应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)进行免疫诱导,利妥昔单抗注射液、血浆置换预防急性排斥反应.出院后规律随访.结果 术后第1天丙氨酸转氨酶(ALT)为256 IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)为342 IU/L,血肌酐为502μmol/L;术后第6d血肌酐降至141 μmol/L,ALT、AST正常.术后第7d肌酐升至202μmol/L,尿量减少,B型超声显示,移植肾体积略增大,实质回声增强,段动脉血流阻力指数(RI)升至0.8,考虑发生急性排斥反应,给予单剂利妥昔单抗(Rituximab)、静脉注射用人免疫球蛋白(IⅥG)、血浆置换治疗.至术后60 d血肌酐降至131 μmol/L.至今已随访28个月,免疫抑制方案为他克莫司+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred),血他克莫司浓度谷值维持在6～8μg/L,移植肾、肝功能均正常,一般情况良好.结论 肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植的技术安全,个体化用药及规律随访是受者获得长期存活的重要因素.
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